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    医用输液泵、注射泵的校准

    2020-11-20 09:50:18

    医用注射泵输液泵对流量的控制要求非常精准,计量上的细微误差就可能会给病人的治疗效果及安全带来影响,其流量准确度对病人的健康和安全有非常重要的影响,其技术性能的优劣将直接影响医疗质量,对注射泵和输液泵的定期检测显得很重要。下面介绍医用注射泵和输液泵的工作原理,并对医用输液泵和注射泵校准过程中遇到的问题进行探讨,提出解决方法。


    我国在2010年颁布实施了JJFl259—2010《医用注射泵和输液泵校准规范》,开始对医用注射泵(输液泵)的性能质量进行有效的监督、控制,后进行修订,现在zui新的行业标准是《JJF 1259-2018 医用注射泵和输液泵校准规范》。目前全国各地计量检定部门已广泛开展了医用注射泵(输液泵)的校准工作,主要校准项目包括校准前检查、流量误差和阻塞报警误差。其中校准前的检查又细分为外观检查、患者漏电流检查、开门报警、气泡报警、先于注射结束的报警、注射完毕报警、电源线脱落报警以及注射器识别等项目。

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    校准医用注射泵和输液泵的注意事项:


    目前医用注射泵和输液泵普遍被用于医院的各医疗科室且使用频繁。通过对各大医院医用注射泵和输液泵的检测发现,各医院输液流量误差偏差较大的医用注射泵和输液泵,其误差产生的原因除了仪器本身的问题外,还与仪器的使用保养有关。影响医用注射泵和输液泵性能的因素较多,为做好医用注射泵和输液泵的校准检测,需在检测过程中注意以下几个因素。


    1.输液器材需配套


    输液泵和注射泵的输液误差大小与输液器、注射器的材质弹性、厚度、管径及生产工艺有关。而输液泵注射泵在出厂设置时,一般默认为原厂配件,从而导致不同厂家输液器与注射器的输液精度存在着显著的差异。与输液泵注射泵配套的原厂输液器、注射器无论在总体误差范围还是在误差分布范围上都有着明显的优势,故在校准过程中需注意输液器材 与输液泵注射泵的匹配问题。在检测过程发现不匹配时,需调整输液泵、注射泵上的参数( 不同厂家的输液器、注射器一般都会有特定的代码),使二者达到匹配。


    2.检测介质需符合要求


    由于输液泵、注射泵检测仪中的阀门大多由高质不锈钢制造的,并不完全防锈。当此类阀门长时间接触到盐溶液和溶于水中的氧气后,会产生腐蚀的麻点,因此不建议使用生理盐水作为测试液。同样自来水中由于含有少量的矿物质,长期使用后会导致仪器中的玻璃管壁产生不透明的薄膜,从而影响仪器的精密度。因此医用注射泵和输液泵校准时需使用去离子水或蒸馏水,从而延长标准器中阀门的寿命,保证仪器的精密度,确保仪器的无故障运行。


    3.流量检测需平稳


    医用输液泵和注射泵从输液开始,到稳定到所设置的输液速度需要一个过程。在此过程中,输液速度缓慢上升到所设置的参数,并最终稳定下来。在实际检测中,我们发现该过程普遍存在于不同厂家生产的医用输液泵和注射泵上,且时间的长短不一。为了保证检测的可靠性与准确性,在检测医用输液泵、注射泵取实测值时,必须待流量稳定后方可记录取值,且每个流量点至少测量3 次。


    4.输液精度提高需校准


    在实际检测中,我们发现医用输液泵和注射泵在使用多年后,普遍存在着各种问题,从而导致其输液精度变差。医用注射泵是靠螺杆的旋转带动活塞进行注射,由于使用的频繁以及保养的不善,在长时间使用后,医用注射泵的螺杆上普遍存在着一些凝固的药物,导致螺杆推动不畅,从而使得注射泵的输液精度变差。为此,需要用酒精和汽油擦洗,然后进行校准测量。医用输液泵一般采用指状蠕动泵作为动力源, 通过挤压医用输液泵管路,产生蠕动,从而推动液体向前流动。其在长时间的使用后,里面的凸轮轴或挤压条会出现老化磨损现象,弹簧的弹力变差,使得输液精度下降。检测时需要对其进行重新标定,通过软件设定办法进行误差消除。


    5.报警检查需全面


    医用输液泵和注射泵在设计时,采用了很多的声光报警功能,这些报警功能的检测,在医用注射泵和输液泵的校准过程中同样很重要。开门报警、先于注射结束的报警、注射完毕报警、电源线脱落报警以及注射器识别等报警功能的检查,相对简单,按照规程操作即可,唯有气泡报警的检查需特别注意。医用输液泵探测气泡的方法主要为超声波检测技术,通过声阻抗的变化探测气泡的存在。因此产生气泡报警的原因有时并非管路中存在气泡,而是由于输液管材质的原因导致的。输液管中的硅胶含量 直接影响管路的弹性系数,一些硅胶含量相对较低的输液管在长时间使用中管壁不会回弹,从而导致医用输液泵产生气泡报警。在这种情况下,需更换新的输液管路。再者有些专用硅胶管路表面存在滑石粉,如果滑石粉过多,也会造成医用输液泵气泡报警。这种情况下,应取出输液管,用酒精擦拭,再重新安装测试。


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